大肠癌的症状可能由排便习惯改变、便血、腹痛、体重下降、肠梗阻等原因引起，具体表现需结合临床检查确诊。
1、排便异常：
持续性腹泻或便秘交替出现是大肠癌早期常见信号。肿瘤生长可能影响肠道蠕动功能，导致粪便形态变细如铅笔状，部分患者出现里急后重感。每日排便次数突然增加或减少超过两周需警惕。
2、血便特征：
粪便表面附着暗红色血液或黏液血便具有提示意义。左半结肠癌多表现为肉眼可见的鲜血便，右半结肠癌因血液在肠道停留较久常呈柏油样黑便。需与痔疮出血进行鉴别，后者血液通常鲜红且不与粪便混合。
3、腹部不适：
肿瘤局部侵犯可引发隐痛或绞痛，疼痛部位多与癌灶位置相关。升结肠癌常见右下腹钝痛，降结肠癌多表现为左下腹痉挛性疼痛。部分患者伴随肠鸣音亢进或腹胀等肠功能紊乱表现。
4、消耗症状：
不明原因体重下降超过原体重10%需重点排查。肿瘤消耗、营养吸收障碍及食欲减退共同导致消瘦，右半结肠癌更易引发贫血相关症状如乏力、面色苍白，血红蛋白可能低于90g/L。
5、梗阻表现：
进展期肿瘤可能导致肠腔狭窄，出现呕吐、腹胀及排便排气停止等机械性梗阻症状。腹部触诊可触及包块，听诊肠鸣音减弱或消失，立位腹平片显示气液平面提示完全性梗阻需急诊处理。
日常需保持膳食纤维摄入量每日25-30克，推荐食用燕麦、芹菜等粗纤维食物；每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳；50岁以上人群建议每5年接受一次结肠镜检查。出现持续两周以上的可疑症状应立即消化科就诊，粪便潜血试验、肿瘤标志物检测及影像学检查可辅助诊断。
