新生儿黄疸是常见现象，血清总胆红素正常值足月儿不超过12.9mg/dl，早产儿不超过15mg/dl，超过该范围需警惕病理性黄疸。
1、生理性黄疸：
约60%足月儿和80%早产儿会出现生理性黄疸，出生后2-3天出现，4-5天达高峰，7-10天消退。胆红素水平每日上升不超过5mg/dl，无需特殊治疗，加强喂养促进排便即可。
2、母乳性黄疸：
母乳喂养儿可能持续1-3个月，胆红素值通常低于15mg/dl。暂停母乳3天后胆红素下降50%可确诊，恢复哺乳后轻度回升但不影响健康，无需中断母乳喂养。
3、溶血性黄疸：
ABO或Rh血型不合导致红细胞破坏加速，24小时内出现黄疸，胆红素每日上升超过5mg/dl。可能伴随贫血、肝脾肿大，需光疗配合静脉免疫球蛋白治疗。
4、感染性黄疸：
败血症、尿路感染等可抑制肝酶活性，黄疸持续不退或反复出现。伴有发热、喂养困难等症状，需血培养确诊后使用抗生素，严重时需换血治疗。
5、胆道闭锁：
进行性加重的黄疸伴陶土色大便，3周后胆红素持续超过15mg/dl。可能合并肝纤维化，需在60天内完成葛西手术或肝移植，延误将导致不可逆肝损伤。
监测黄疸需在自然光下观察皮肤黄染范围，从面部向躯干四肢发展提示程度加重。增加喂养频率至8-12次/日促进胆红素排泄，选择配方奶粉可降低母乳性黄疸风险。日光浴时需避免直射且不超过15分钟，出现拒奶、嗜睡或肌张力异常需立即就医。早产儿、低体重儿及有溶血病史者应每日经皮测胆红素，动态评估变化趋势。
