颈动脉造影检查在规范操作下总体安全，但存在一定概率的副作用风险。
一、常见短期副作用：
约10%-30%受检者可能出现短暂性不适。造影剂注射时会产生局部温热感，部分人群会有轻微恶心或口中有金属味，这些症状通常在数分钟内自行缓解。穿刺部位可能出现淤青或肿胀，通过按压止血和冷敷可改善。极少数对碘造影剂敏感者可能出现荨麻疹等过敏反应，检查前需如实告知过敏史。
二、需警惕的严重并发症：
脑血管痉挛发生率低于1%，表现为突发头痛或视物模糊。血栓脱落导致脑梗死的概率约0.1%-0.5%，多见于严重动脉粥样硬化患者。肾功能受损风险存在于基础肾病者，检查后需加强水化促进造影剂排泄。导管相关感染需严格无菌操作规避。
三、特殊人群注意事项：
糖尿病患者使用二甲双胍类药物时，需在检查前后暂停48小时。妊娠期妇女非必要不进行该项检查。甲状腺功能亢进者需提前控制甲状腺激素水平。肾功能不全患者建议选择等渗造影剂并控制用量。
检查前完善血压、凝血功能等评估，术后保持穿刺肢体制动6小时，观察有无神经功能异常。日常注意控制高血压、糖尿病等基础病，低盐低脂饮食配合快走等有氧运动，定期监测颈动脉超声。出现持续头痛、肢体麻木等异常应及时神经科就诊，避免剧烈运动24小时。合理补充水分促进造影剂代谢，但心功能不全者需控制饮水量。
