螺内酯片不建议长期使用。该药物属于醛固酮受体拮抗剂,主要用于治疗水肿性疾病、高血压及原发性醛固酮增多症,长期服用可能导致电解质紊乱、内分泌失调等不良反应。
螺内酯通过抑制醛固酮作用促进钠排泄、减少钾流失,但长期使用易引发高钾血症,表现为乏力、心律失常等症状。肾功能不全患者风险更高,需定期监测血钾水平。女性长期服用可能出现月经紊乱、乳房胀痛等激素相关副作用,男性可能面临性功能障碍。
临床使用需严格遵循适应证,如顽固性水肿或特定类型高血压患者,在医生监督下可阶段性使用。治疗期间应每月检测电解质和肾功能,出现肌肉无力、心悸等异常需立即就医。合并使用血管紧张素转换酶抑制剂或钾补充剂时,高钾风险显著增加。
对于需长期控制病情的患者,建议采用低钠饮食、适度运动等生活方式干预作为基础,联合其他降压药物轮换使用以减少副作用。日常需避免高钾食物如香蕉、橙子、土豆等过量摄入,保持每日体重监测记录水肿变化。出现头晕、恶心等不适症状时应及时复诊调整方案。