拔牙通常会将牙根一并拔除。牙齿由牙冠和牙根组成,拔牙的目的是完整移除患牙,避免残留牙根引发感染或疼痛。
拔牙过程中牙根的处理:
常规拔牙操作需完整取出牙根。牙根深嵌于牙槽骨内,若强行分离牙冠可能导致断根,此时需通过牙挺或骨凿取出残留部分。复杂病例如多根牙、弯曲根或骨粘连时,可能需分根或去骨辅助拔除。医生会根据术前X光片评估牙根形态,制定个性化方案。
特殊情况的处理原则:
乳牙替换期可能出现牙根自然吸收,此时拔牙可能仅取出部分牙根。智齿近神经管时,为降低损伤风险可能选择性截除部分牙根。根尖周炎急性期若强行拔除可能造成炎症扩散,可先控制感染再行手术。高龄患者骨质疏松者需注意避免牙槽骨骨折。
拔牙后24小时内避免漱口和剧烈运动,用对侧咀嚼软食,按医嘱使用抗炎药物。两周内忌烟酒及辛辣食物,保持口腔清洁可加速创面愈合。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热需及时复诊。日常建议使用软毛牙刷清洁邻牙,半年复查牙槽骨恢复情况。