枸橼酸氯米芬胶囊主要用于治疗女性排卵障碍引起的不孕症，适用于多囊卵巢综合征、黄体功能不全等疾病。该药物通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能促进卵泡发育和排卵。
1、多囊卵巢综合征：
多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的内分泌疾病，表现为月经稀发、痤疮、多毛等症状。枸橼酸氯米芬可拮抗雌激素对下丘脑的负反馈抑制，刺激促性腺激素释放激素分泌，从而改善卵泡发育障碍。治疗期间需配合超声监测卵泡生长情况。
2、黄体功能不全：
黄体功能不全指排卵后黄体分泌孕酮不足，可能导致子宫内膜容受性下降。该药物通过诱导多个卵泡发育，增加排卵后黄体细胞数量，提升孕酮水平。用药后需定期检测血清孕酮值评估疗效。
3、无排卵性不孕：
对于下丘脑性闭经、体重相关闭经等无排卵情况，枸橼酸氯米芬能模拟促性腺激素作用，启动卵泡募集过程。临床数据显示约80%患者用药后可恢复排卵功能，但需注意避免过度刺激导致多胎妊娠。
4、辅助生殖技术：
在体外受精-胚胎移植治疗周期中，该药物可作为促排卵方案的组成部分。其温和的促排卵特性适用于对常规促性腺激素敏感度较低的患者，能减少卵巢过度刺激综合征发生风险。
5、男性少弱精症：
虽然说明书未明确标注，但临床实践中发现该药物对部分男性不育患者有效。其机制可能通过促进垂体分泌促性腺激素，改善睾丸生精功能。使用时需严格监测精子质量变化。
使用枸橼酸氯米芬期间应保持规律作息，避免高脂饮食影响药物代谢。建议配合基础体温监测和排卵试纸使用，用药3-6个月未孕需重新评估治疗方案。服药后可能出现潮热、腹胀等反应，若出现严重头痛或视力变化应立即停药就医。治疗期间可适当增加富含维生素E的食物如坚果、深海鱼，有助于改善生殖系统功能。
