支气管炎患者可遵医嘱使用右美沙芬、氨溴索、阿莫西林等药物缓解症状。支气管炎用药选择主要取决于感染类型、症状严重程度、基础疾病、药物过敏史、年龄等因素。
1、镇咳药物:
干咳症状明显时可选用右美沙芬等中枢性镇咳药,该药物通过抑制延髓咳嗽中枢发挥作用。痰多者禁用强力镇咳药物,以免阻碍痰液排出。妊娠三个月内妇女、哺乳期患者需谨慎使用。
2、祛痰药物:
氨溴索等黏液溶解剂能降低痰液黏稠度,促进呼吸道纤毛运动。慢性阻塞性肺疾病患者使用时可配合支气管舒张剂。用药期间需保持充足水分摄入,有助于稀释痰液。
3、抗生素治疗:
细菌性支气管炎可选用阿莫西林等β-内酰胺类抗生素,支原体感染建议使用大环内酯类药物。滥用抗生素会导致耐药性,需通过血常规、C反应蛋白等检查确认细菌感染证据。
4、支气管扩张剂:
伴有喘息症状者可短期使用沙丁胺醇等β2受体激动剂,通过松弛支气管平滑肌改善通气。甲状腺功能亢进患者慎用,可能出现心悸、震颤等不良反应。
5、中药制剂:
连花清瘟胶囊等中成药具有清热解毒功效,适用于病毒性支气管炎早期。中药治疗需辨证施治,风寒型与风热型用药存在差异,联合西药时需间隔两小时服用。
支气管炎急性期需保证每日2000毫升饮水,避免辛辣刺激食物。保持室内湿度50%-60%,每日通风两次。恢复期可进行腹式呼吸训练,每周3-5次快走锻炼。吸烟患者必须戒烟,接触粉尘者应做好职业防护。症状持续超过两周或出现咯血、呼吸困难时需及时复查胸部CT。