肝癌早期通常表现为右上腹隐痛、乏力消瘦、食欲减退三个共性症状。肝癌的早期表现主要有肝区不适、全身消耗性症状、消化功能障碍。
1、肝区不适：
约60%患者首发症状为右上腹持续性钝痛或胀痛，疼痛可能放射至右肩背部。这种不适感与肿瘤增大牵拉肝包膜有关，在体位变动或深呼吸时可能加重。早期疼痛程度较轻且呈间歇性，易被误认为胃炎或胆囊炎。
2、全身消耗性症状：
患者常出现不明原因体重下降每月超过5%、持续低热37.5-38℃、夜间盗汗等表现。这与肿瘤代谢产物刺激和肝脏合成功能受损相关，部分患者会伴随血红蛋白降低导致的易疲劳症状。
3、消化功能障碍：
早期即可出现厌油腻、早饱感、餐后腹胀等消化道症状，严重时有恶心呕吐。由于肝脏胆汁分泌异常和门静脉高压导致胃肠淤血，约40%患者会出现大便次数增多但排便量减少的假性腹泻。
对于存在乙肝/丙肝感染史、肝硬化病史或长期酗酒的高危人群，建议每6个月进行血清甲胎蛋白检测和肝脏超声筛查。日常需严格戒酒，控制动物脂肪摄入，适量补充支链氨基酸如亮氨酸、异亮氨酸。保持规律作息和适度有氧运动如快走、游泳有助于改善肝脏微循环。若出现持续性右上腹疼痛伴体重骤减，需立即就诊肝胆外科完善增强CT或MRI检查。
