颞叶癫痫可通过药物控制、手术治疗及生活方式调整综合干预，多数患者经规范治疗可有效控制发作。
一、药物治疗：
丙戊酸钠
生产厂家：湖南省湘中制药有限公司
功能主治：本药为原发性大发作和失神小发作的首选药，对部分性发作(简单部分性和复杂部分性及部分性发作继发大发作)疗效不佳。对婴儿良性肌阵挛癫痫、婴儿痉挛有一定疗效，对肌阵挛性失神发作需加用乙琥胺或其他抗癫痫药才有效。对难治性癫痫可以试用。本药除用于抗癫痫外，还可用于治疗热性惊厥、运动障碍、舞蹈症、卟啉症、精神分裂症、带状疱疹引发的疼痛、肾上腺功能紊乱，以及预防酒精戒断综合征。
用法用量：1.成人常用量：每日按体重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。开始时按5~10 mg/kg，一周后递增，至能控制发作为止。当每日用量超过2500mg时应分次服用，以减少胃肠刺激。每日最大量为按体重不超过30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小儿常用量：按体重计与成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受为止。
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抗癫痫药物是首选治疗方案，常用药物包括卡马西平、丙戊酸钠和左乙拉西坦。药物选择需根据发作类型、患者年龄及药物副作用等因素个体化调整。治疗初期需定期监测血药浓度及肝肾功能，避免药物不良反应。约70%患者通过单一药物可实现无发作，若单药效果不佳可考虑联合用药。
二、手术治疗：
药物难治性颞叶癫痫可评估手术适应症，常见术式为前颞叶切除术和选择性海马杏仁核切除术。术前需通过视频脑电图、磁共振成像等定位致痫灶，确保病灶切除范围精确。术后约60%-80%患者发作完全消失，但可能存在记忆力减退或语言功能障碍等风险，需严格评估手术获益比。
三、神经调控治疗：
迷走神经刺激术适用于不适合切除手术的患者，通过植入脉冲发生器持续刺激迷走神经，约40%-50%患者发作频率可降低50%以上。近年新兴的响应性神经刺激系统能实时检测异常脑电活动并发放抑制脉冲，对部分性发作控制效果显著。
日常需保持规律作息，避免熬夜、饮酒及闪光刺激；饮食建议采用改良阿特金斯饮食法，适当增加脂肪摄入比例；情绪管理可通过正念训练减少应激诱发的发作。定期复诊调整治疗方案，家属需学习发作期急救措施，如保持呼吸道通畅、防止舌咬伤等。合并抑郁焦虑时需心理干预，必要时联合抗抑郁药物。长期未发作患者需在医生指导下逐步减药，避免自行停药导致复发。
