牙根外露多数情况下难以完全恢复,但可通过治疗控制症状并防止进一步恶化。
1、轻度牙根外露:
牙龈退缩初期可能由刷牙力度过大或牙周炎早期引起。使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法可减少机械刺激,含氟牙膏有助于强化暴露的牙根表面。牙周基础治疗如洁治术能清除菌斑结石,减缓牙龈继续退缩。日常使用抗敏感牙膏可缓解冷热刺激痛,但无法使已退缩的牙龈再生。
2、中度牙根外露:
伴随明显牙槽骨吸收时,需进行牙周翻瓣手术联合骨粉植入。这种术式能部分覆盖暴露根面,但修复高度有限。术后需长期使用氯己定含漱液控制菌斑,每3个月接受专业牙周维护。咬合调整可减轻牙齿受力,避免使用牙签等尖锐物刺激牙龈边缘。
3、重度牙根外露:
当牙根暴露超过根长1/3且伴有牙齿松动时,可能需考虑牙龈移植术或结缔组织移植术。这两种手术可从腭部取软组织覆盖根面,但存在供区创伤和术后收缩风险。若伴随严重牙槽骨缺损,可能需引导骨再生术,但无法恢复原始牙龈高度。极端情况下牙齿松动度达Ⅲ度时,拔牙后种植修复成为最终方案。
建议每日使用牙线清理邻面,选择含硝酸钾的脱敏牙膏缓解症状。避免横向拉锯式刷牙,采用改良软毛牙刷45度角清洁龈缘。定期口腔检查能早期发现牙周问题,吸烟者戒烟可降低牙龈萎缩风险。对于已经暴露的牙根,使用树脂脱敏剂或玻璃离子水门汀进行根面封闭能显著改善敏感症状,但需由专业医师操作完成。