早泄可通过盐酸达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林等药物治疗。早泄可能由心理因素、神经传导异常、前列腺炎、甲状腺功能亢进、遗传倾向等原因引起。
1、盐酸达泊西汀:
作为5-羟色胺再摄取抑制剂,盐酸达泊西汀是首个被批准用于治疗早泄的处方药物。该药通过调节大脑神经递质浓度延长射精潜伏期,常见剂型为30mg片剂。用药期间可能出现头痛、恶心等不良反应,严重心血管疾病患者禁用。
2、帕罗西汀:
帕罗西汀作为抗抑郁药物被用于早泄的适应症外治疗,需持续服用2-3周才能显现效果。该药可能引起性欲减退、射精延迟等副作用,突然停药可能出现戒断反应。肝功能异常者需调整剂量。
3、舍曲林:
舍曲林通过抑制5-羟色胺再摄取改善早泄症状,起效时间约1-2周。常见不良反应包括口干、失眠等,癫痫病史患者慎用。该药需每日规律服用,与单次按需服用的达泊西汀作用机制不同。
4、心理因素:
焦虑、抑郁等心理问题可能导致早泄,常表现为首次性交紧张、既往失败经历阴影。认知行为疗法配合盆底肌训练可改善症状,伴侣共同参与治疗可缓解心理压力。
5、神经传导异常:
阴茎敏感神经过度兴奋可能引发早泄,通常伴有龟头敏感度增高。局部麻醉剂如利多卡因凝胶可降低敏感度,但需注意可能影响伴侣黏膜。选择性阴茎背神经阻断术适用于难治性病例。
建议早泄患者保持规律性生活频率,避免过度自慰。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌控制力,饮食中适量补充锌、镁等微量元素。避免摄入刺激性食物和酒精,建立健康的性心理认知。症状持续超过3个月或伴随勃起功能障碍时,需到男科门诊进行激素水平检测和神经电生理检查。