慢性乙肝可能导致肝脏功能逐渐受损，严重时可发展为肝硬化或肝癌。慢性乙肝的危害主要有肝功能异常、肝纤维化、肝硬化、肝癌以及全身性并发症。
肝功能异常表现为转氨酶升高、胆红素代谢障碍，可能引发乏力、食欲减退、黄疸等症状。长期肝功能受损会影响凝血功能，导致牙龈出血、皮下淤斑。
肝纤维化是肝脏反复炎症修复过程中产生的瘢痕组织，早期通过超声弹性成像或肝纤维化扫描可发现。纤维化持续进展会使肝脏质地变硬，门静脉压力增高。
肝硬化属于不可逆的肝损伤阶段，可能出现腹水、食管胃底静脉曲张、肝性脑病等严重并发症。食管静脉曲张破裂出血可能危及生命，肝性脑病则表现为意识障碍和行为异常。
肝癌在慢性乙肝患者中的发生率显著高于普通人群，早期可能没有明显症状，通过甲胎蛋白检测和影像学检查可筛查。中晚期肝癌可能出现肝区疼痛、消瘦、腹水等症状。
全身性并发症包括乙肝相关性肾炎、干燥综合征等。部分患者会出现肾小球损伤，表现为蛋白尿、血尿。免疫复合物沉积还可能引起关节痛、皮疹等肝外表现。
定期监测肝功能、病毒载量以及肝脏影像学检查对慢性乙肝患者至关重要。出现腹胀、下肢水肿、意识改变等症状时应立即就医。
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