腹部出现包块需要根据包块性质进行针对性检查。常见检查项目主要有超声检查、CT或磁共振成像、血液化验、穿刺活检、内镜检查等。不同性质的包块需结合临床表现选择相应检查手段。
生理性包块如脂肪瘤或肌肉痉挛，通常通过触诊和超声即可初步判断。超声检查无创便捷，能清晰显示包块大小、形态及与周围组织关系，对囊性或实性包块鉴别价值较高。脂肪瘤多表现为边界清晰的柔软包块，超声下呈均匀高回声；肌肉痉挛则伴有局部压痛，动态观察可自行缓解。
病理性包块可能与腹腔肿瘤、疝气或炎症有关，通常需要进一步影像学评估。CT能多平面重建观察包块与血管、脏器的解剖关系，对恶性肿瘤分期有重要意义；磁共振对软组织分辨率更高，适合评估盆腔或肝脏病变。恶性肿瘤常伴随体重下降、持续疼痛等症状，影像学可见边界不清的浸润性生长。
感染性包块如脓肿需结合血液检查。血常规中白细胞和C反应蛋白升高提示感染，必要时需在超声引导下穿刺引流。腹腔结核等特殊感染还需进行结核菌素试验或病原学培养。
对于可疑恶性或诊断不明的包块，病理检查是金标准。细针穿刺活检可获取细胞学诊断，空心针活检则能保留组织结构。胃肠来源的包块可能需要胃镜或肠镜检查，同时取组织活检明确性质。
建议发现腹部包块尽早就诊，由医生根据包块位置、活动度、生长速度等特征制定个体化检查方案。持续增大、质地坚硬或伴有消瘦的包块需优先排除恶性肿瘤。
