青霉素过敏的症状通常表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等。青霉素过敏反应可分为轻度过敏反应和严重过敏反应两类，严重时可危及生命。
轻度过敏反应主要表现为皮肤症状。常见症状包括皮肤发红、瘙痒、荨麻疹或皮疹，这些症状通常在用药后几分钟至几小时内出现。部分患者可能出现面部、嘴唇或眼睑肿胀等血管性水肿表现。这些症状虽然不适，但一般不会威胁生命。
中度过敏反应可能累及呼吸系统。患者可能出现喘息、咳嗽、胸闷或呼吸困难等症状，这是由于呼吸道平滑肌收缩和黏膜水肿所致。部分患者可能伴随声音嘶哑、吞咽困难等上呼吸道阻塞表现。这些症状提示过敏反应正在加重，需要及时就医处理。
严重过敏反应即过敏性休克，属于急症。患者可能出现血压骤降、意识模糊、脉搏细弱等循环系统衰竭表现。同时可能伴随严重的呼吸道症状如喉头水肿导致窒息。这种情况需要立即使用肾上腺素抢救，并呼叫急救服务。过敏性休克可能在用药后数分钟内发生，进展迅速。
极少数情况下可能出现迟发型过敏反应。这类反应通常在用药后数天至两周内出现，表现为发热、关节痛、淋巴结肿大或血清病样反应。虽然症状出现较晚，但仍需引起重视并及时就医评估。
青霉素过敏的诊断主要依靠用药史和临床表现。皮肤试验和特异性IgE检测有助于确诊。对于既往有青霉素过敏史的患者，再次用药前应进行专业评估。出现任何过敏症状都应立即停用可疑药物，并根据症状严重程度采取相应措施。
