胃扩张主要表现为上腹部胀满、疼痛、恶心呕吐等症状，通常由暴饮暴食、胃排空障碍、幽门梗阻、胃神经功能紊乱、腹腔内压增高等原因引起。
1、上腹胀满：
胃扩张最突出的表现是上腹部持续性胀满感，患者常描述为"胃要撑破"。这是由于胃内气体和内容物过度积聚导致胃壁张力增高，触诊时可发现上腹部膨隆，叩诊呈鼓音。轻度扩张时胀感在进食后加重，平卧时可能减轻；重度扩张则持续存在且伴随呼吸困难。
2、疼痛不适：
约60%患者出现上腹钝痛或绞痛，疼痛可向背部放射。急性胃扩张时疼痛剧烈，与胃壁缺血和神经牵拉有关；慢性扩张多表现为隐痛，餐后加重。疼痛程度与胃内压力呈正相关，严重者可出现胃壁坏死穿孔导致全腹剧痛。
3、恶心呕吐：
胃内容物无法正常排空时引发反射性呕吐，早期呕吐物为胃内食物残渣，后期可吐出胆汁样液体。特征性表现为呕吐后腹胀不缓解，这与普通消化不良不同。反复呕吐可能导致脱水、电解质紊乱，呕吐物带血提示胃黏膜损伤。
4、呼吸困难：
重度胃扩张会使膈肌上抬压迫胸腔，出现呼吸浅快、胸闷等症状。患者常被迫采取半坐卧位缓解症状，严重时可导致低氧血症。这种情况多见于急性胃扩张或合并大量胃潴留的患者。
5、全身症状：
长期胃扩张可引起营养不良、体重下降。急性发作时可伴随面色苍白、脉搏细速等休克表现。若合并胃穿孔，会出现发热、板状腹等腹膜炎体征。部分患者因胃神经反射出现心慌、出汗等自主神经症状。
预防胃扩张需养成细嚼慢咽的进食习惯，避免暴饮暴食和高碳酸饮料摄入。餐后适当散步有助于促进胃排空，但避免立即平卧。存在糖尿病、甲状腺功能减退等基础疾病者需积极治疗原发病。出现持续腹胀呕吐时应禁食，采取左侧卧位减轻症状，并及时就医排查机械性梗阻因素。康复期建议选择低纤维、低脂的软食，少食多餐，必要时在医生指导下使用促胃肠动力药物。
