冠心病患者常用药物包括抗血小板药物、他汀类降脂药、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和硝酸酯类药物。这些药物主要通过抑制血栓形成、稳定斑块、减轻心脏负荷等机制发挥作用。
硝酸甘油片
生产厂家：山东信谊制药有限公司
功能主治：用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。
用法用量：片剂：成人一次用0.25～0.5mg（1片）舌下含服。每5分钟可重复1片，直至疼...
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1、抗血小板药物：
阿司匹林和氯吡格雷是基础用药，通过抑制血小板聚集预防冠状动脉血栓形成。阿司匹林需长期服用，氯吡格雷多在支架术后与阿司匹林联用。替格瑞洛作为新型抗血小板药，适用于急性冠脉综合征患者。用药期间需监测出血风险。
2、他汀类降脂药：
阿托伐他汀、瑞舒伐他汀能显著降低低密度脂蛋白胆固醇，延缓动脉粥样硬化进展。需定期检测肝功能与肌酸激酶，少数患者可能出现肌肉疼痛等不良反应。长期使用可使斑块体积缩小，降低心肌梗死风险。
3、β受体阻滞剂：
美托洛尔和比索洛尔可减慢心率、降低心肌耗氧量，改善心绞痛症状。尤其适用于合并高血压、心力衰竭的患者。需从低剂量开始逐渐加量，支气管哮喘患者慎用，突然停药可能诱发心绞痛加重。
4、ACEI类药物：
培哚普利、雷米普利通过抑制肾素-血管紧张素系统减轻心脏重构，特别适合合并糖尿病或左心室功能不全者。常见副作用包括干咳和血钾升高，肾功能不全患者需调整剂量，用药期间需监测血压和电解质。
5、硝酸酯类药物：
硝酸异山梨酯可扩张冠状动脉缓解心绞痛急性发作，长效制剂用于预防发作。可能出现头痛、面部潮红等血管扩张反应。需注意每日8-12小时的无药间隔期以避免耐药性，青光眼患者禁用。
冠心病患者应建立包括地中海饮食、规律有氧运动在内的健康生活方式。推荐每日摄入深海鱼类、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物，限制钠盐和饱和脂肪。每周进行5次30分钟快走或游泳，戒烟并控制体重。定期监测血压、血糖和血脂水平，随身携带硝酸甘油片以备急救。药物调整需严格遵循医嘱，不可自行增减剂量。
