先天性睑内翻手术最佳年龄通常为3-5岁。手术时机主要取决于角膜损伤程度、症状严重性、患儿发育状况、麻醉耐受性及家庭护理条件等因素。
1、角膜损伤：
当睑内翻导致睫毛持续摩擦角膜，出现角膜上皮缺损或云翳时需尽早手术。婴幼儿角膜修复能力强，但反复损伤可能引发散光或弱视，建议在视力发育关键期3岁前干预。
2、症状程度：
轻度内翻伴间歇性流泪可观察，若出现畏光、频繁揉眼等明显刺激症状，或继发结膜充血、角膜血管翳等病变时需手术。重度病例在2岁后即可考虑手术。
3、面部发育：
3-5岁儿童鼻梁骨逐渐隆起，部分患儿内翻可自行改善。但若5岁后仍存在明显睑缘内卷，伴随睑板发育异常，则需手术矫正睑板结构。
4、麻醉安全：
全身麻醉风险随年龄降低，3岁以上儿童器官发育更成熟。现代麻醉技术虽支持婴幼儿手术，但综合考虑术后配合度，学龄前儿童更适宜。
5、护理条件：
术后需眼部清洁、用药及定期复查。学龄前儿童家庭时间更灵活，能更好完成术后护理。合并全身疾病或居住地医疗条件差者可适当推迟。
术后应保持术眼清洁干燥，避免揉眼或剧烈运动。饮食宜补充维生素A如胡萝卜、菠菜促进上皮修复，增加优质蛋白鱼肉、鸡蛋加速伤口愈合。定期复查眼睑位置及角膜情况，术后1个月内避免游泳或粉尘环境。若患儿出现术眼红肿加剧或分泌物增多，需及时返院排除感染。对于暂未手术的患儿，夜间可使用医用胶布临时外翻睑缘，白天滴用人工泪液减少角膜刺激。
