即刻负重种植牙手术通常在1天内完成，主要流程包括术前评估、种植体植入、临时牙冠安装、骨结合期观察和永久修复。实际流程可能因患者骨质条件、手术复杂度和愈合情况有所调整。
1、术前评估：
通过口腔CT扫描和三维建模评估颌骨质量与可用骨量，排除严重骨质疏松或急性感染等禁忌症。检查咬合关系并设计种植方案，确定植入位置、角度及临时修复体形态。术前需完成血液检查、血压监测等基础体检项目。
2、种植体植入：
在局部麻醉下切开牙龈暴露骨面，使用导向模板精准钻孔，将钛合金种植体旋入预定位置。术中通过扭矩测试确保初期稳定性达到35N·cm以上，这是即刻负重成功的关键指标。部分病例需结合骨粉填充或上颌窦提升等辅助技术。
3、临时牙冠安装：
种植体植入后立即取模或口内扫描，在2-4小时内制作并安装树脂临时牙冠。临时冠需调磨至轻咬合状态，避免功能性负荷过大。采用螺丝固位方式便于后期调整，牙龈塑形器可帮助形成自然龈缘形态。
4、骨结合期观察：
术后3-6个月定期复查种植体稳定性，通过叩诊测试和影像学检查评估骨结合进度。临时冠在此期间仅用于美观和轻度咀嚼，需避免啃咬硬物。约20%病例可能出现微动导致纤维愈合，需及时干预。
5、永久修复：
确认骨结合完成后更换为氧化锆或全瓷永久修复体，采用粘结或螺丝固位。永久冠需重建咬合接触点并抛光邻接面，部分患者需要配合牙龈美学成形术。每年需进行专业维护以预防种植体周围炎。
术后3天内建议流质饮食，使用含氯己定的漱口水保持口腔清洁。2周内避免剧烈运动和术区压迫，吸烟会显著降低成功率需绝对禁止。恢复期可补充维生素D和钙质促进骨整合，6个月内每月复查监测咬合负荷。临时冠出现松动或疼痛需立即就诊，永久修复后仍需每年进行专业洁治和种植体维护检查。
