肾虚与肾亏在中医理论中均指肾脏功能失调，但肾虚侧重功能减退的广义概念，肾亏特指肾精亏耗的严重阶段。主要区别在于程度轻重、症状表现及干预方式，涉及先天不足、久病耗损、劳倦过度、年老体衰、情志失调五方面因素。
1、程度差异：
肾虚是肾脏气血阴阳失衡的初级阶段，表现为腰膝酸软、夜尿增多等可逆性症状；肾亏则属于肾精严重耗损的病理状态，常伴随生殖功能衰退、早衰等器质性改变。两者呈递进关系，肾亏多为肾虚长期未干预的恶化结果。
2、症状特点：
肾虚常见畏寒肢冷肾阳虚或潮热盗汗肾阴虚等基础证候；肾亏典型症状包括不孕不育、牙齿松动、听力下降等肾精亏极表现。肾亏患者往往同时存在多系统功能衰退，而肾虚可能仅影响单一生理功能。
3、病因侧重：
肾虚多与后天失养相关，如熬夜、房劳过度等生活方式因素；肾亏常涉及先天禀赋不足或重大疾病消耗，如慢性消耗性疾病、肿瘤放化疗等。两者均与衰老进程相关，但肾亏的不可逆性更显著。
4、干预策略：
肾虚可通过食疗黑豆、核桃、艾灸关元穴等非药物疗法改善；肾亏需结合中药复方调理，如左归丸填补肾精，右归丸温补肾阳，必要时配合针灸特定穴位强化疗效。
5、预后转归：
肾虚经三个月规律调养多可见效；肾亏康复周期常需半年以上，且需持续巩固治疗。肾亏患者若未及时干预，可能进展为肾衰竭等器质性疾病。
日常养护建议坚持五色入肾饮食原则，多食黑芝麻、桑葚等深色食物；练习八段锦两手攀足固肾腰动作；避免过度劳累及情绪紧张。冬季宜早卧晚起顺应阳气闭藏规律，房事频率需根据体质调整。出现持续头晕耳鸣、性功能减退等症状时，建议至中医内科进行脉诊和舌诊评估，必要时配合尿常规、肾功能等现代医学检查排除器质性疾病。备孕人群或更年期女性出现相关症状时，可考虑同步检测性激素水平。
