连续几天腹泻可能由饮食不当、病毒感染、细菌感染、肠易激综合征、炎症性肠病等原因引起,可通过调整饮食、补液治疗、抗生素治疗、调节肠道功能、抗炎治疗等方式缓解。
1、饮食不当:摄入生冷、变质或过敏食物可能刺激肠道蠕动加快。避免食用乳制品、高纤维食物及辛辣刺激物,选择米粥、馒头等低渣饮食,少量多次补充淡盐水或口服补液盐。
2、病毒感染:轮状病毒、诺如病毒等感染导致肠黏膜损伤。病程通常自限,需注意预防脱水,可服用蒙脱石散吸附毒素,配合益生菌调节肠道菌群平衡。
3、细菌感染:沙门氏菌、志贺菌等引发黏液脓血便。需进行粪便培养确诊,根据药敏结果选用头孢克肟、阿奇霉素等抗生素,发热时需配合物理降温。
4、肠易激综合征:精神紧张或内脏高敏感性诱发功能性腹泻。建议记录饮食日记识别诱因,尝试低FODMAP饮食,必要时使用洛哌丁胺减缓肠蠕动。
5、炎症性肠病:克罗恩病或溃疡性结肠炎导致持续腹泻伴腹痛。需结肠镜检查明确诊断,治疗方案包括美沙拉嗪、泼尼松等抗炎药物,严重时需生物制剂治疗。
腹泻期间需保持每日饮水1500-2000ml,优先选择含电解质的运动饮料或米汤。症状超过3天未缓解、出现发热超过38.5℃、便血或严重脱水表现尿量减少、眼窝凹陷时需立即就医。恢复期逐步增加蒸苹果、山药泥等收敛性食物,避免剧烈运动以防电解质紊乱。