湿疹溃烂可通过局部护理、抗感染治疗、药物湿敷、口服药物、光疗等方式治疗。湿疹溃烂通常由皮肤屏障受损、细菌感染、过敏原刺激、免疫异常、搔抓摩擦等原因引起。
夫西地酸乳膏
生产厂家：LEO laboratories Limited 爱尔兰利奥制药有限公司
功能主治：本品主治由葡萄菌，链球菌，痤疮丙酸杆菌，极小棒状杆菌及其他对夫西地酸敏感的细菌引起的皮肤感染。主要适应症包括，脓疮症，疖，痈，甲沟炎，创伤感染，须疮，汗腺炎，红癣，毛囊炎，寻常型痤疮。
用法用量：每日2-3次，涂于患处，一般疗程为7天，冶疗痤疮时可根据病情的需要延长疗程。
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1、局部护理：
保持溃烂面清洁干燥，每日用生理盐水或硼酸溶液轻柔冲洗。避免使用肥皂等刺激性清洁剂，可涂抹凡士林或氧化锌软膏保护创面。穿着纯棉透气衣物减少摩擦，剪短指甲防止无意识搔抓。
2、抗感染治疗：
合并金黄色葡萄球菌感染时需外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素。真菌感染可使用酮康唑乳膏，严重感染者需口服头孢呋辛、阿奇霉素。创面渗液多时可先用3%硼酸溶液冷湿敷后再用药。
3、药物湿敷：
急性渗出期用3%硼酸溶液或0.1%依沙吖啶溶液冷湿敷，每次15-20分钟，每日2-3次。亚急性期改用氧化锌油或黑豆馏油糊剂包扎，慢性肥厚皮损可短期使用糖皮质激素封包治疗。
4、口服药物：
瘙痒剧烈时口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药。严重病例短期服用泼尼松等糖皮质激素，免疫调节剂如环孢素适用于顽固性湿疹。合并焦虑抑郁情绪者可配合多塞平改善症状。
5、光疗干预：
窄谱UVB照射每周2-3次，累计20-30次可显著改善慢性湿疹。UVA1疗法适用于急性发作期，308nm准分子激光针对局限性皮损效果明确。光疗期间需加强皮肤保湿，避免日晒。
湿疹溃烂患者需避免海鲜、坚果等易致敏食物，多摄入富含维生素A的胡萝卜、南瓜。适度进行瑜伽、八段锦等低强度运动调节免疫，洗澡水温控制在32-37℃，使用无香料医学护肤品。创面持续扩大、发热或脓性分泌物增多时应及时皮肤科就诊，长期不愈需排查糖尿病等基础疾病。
