输精管造影和睾丸活检可以同时进行，需根据患者具体情况由医生评估操作风险与必要性。两项检查分别针对不同生殖系统问题，联合操作需考虑麻醉方式、感染风险及术后恢复等因素。
1、适应症差异：
输精管造影主要用于评估输精管通畅性，适用于梗阻性无精症诊断；睾丸活检则直接获取睾丸组织，用于鉴别生精功能障碍。两者联合适用于需同时明确梗阻部位和睾丸生精功能的复杂病例。
2、操作协同性：
在阴囊区域局部麻醉下可同步完成两项操作。输精管造影需穿刺输精管注入造影剂，睾丸活检需切开睾丸白膜取材，熟练医师可在一次消毒铺巾中完成，减少患者重复麻醉痛苦。
3、风险叠加控制：
联合操作可能增加血肿、感染风险。术前需排查凝血功能，术后需加压包扎阴囊并预防性使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星等，密切观察体温和局部肿胀情况。
4、禁忌症考量：
急性生殖系统感染、严重凝血障碍患者禁止联合操作。糖尿病等慢性病患者需控制血糖稳定后再实施，避免伤口愈合延迟。对造影剂过敏者需改用其他影像学检查替代。
5、术后恢复要点：
联合检查后需卧床24小时，使用阴囊托带减轻肿胀。两周内禁止剧烈运动和性生活，定期复查超声评估睾丸血供。出现持续疼痛或发热需及时复查排除附睾炎等并发症。
术后饮食建议增加蛋白质摄入如鱼肉、鸡蛋促进组织修复，适量补充维生素C增强免疫力。恢复期可进行散步等低强度运动，避免骑自行车等压迫阴囊的活动。保持伤口干燥清洁，术后1周门诊复查评估愈合情况，根据病理结果制定后续生育治疗方案，必要时考虑辅助生殖技术干预。
