药物流产后完全流净通常需要1-3周，可通过超声检查确认宫腔残留情况。药物流产的完全性受孕囊大小、个体子宫收缩力、用药规范性等因素影响，部分人群可能出现不全流产需医疗干预。
1、孕囊排出时间：
服用米非司酮和米索前列醇后，孕囊多在6小时内排出。孕囊完整排出是判断流产成功的关键标志，阴道出血量会逐渐减少，颜色由鲜红转为暗红。孕囊排出后需保留观察是否完整，并拍照记录供医生评估。
2、蜕膜脱落周期：
孕囊排出后子宫内膜蜕膜组织需持续脱落1-2周，表现为间断性阴道出血，出血量应少于月经量。过度劳累或剧烈运动可能延长出血时间，建议卧床休息3天，使用卫生巾而非卫生棉条避免感染。
3、子宫复旧过程：
流产后子宫需4-6周恢复至孕前状态，超声检查显示宫腔线清晰、内膜厚度＜15mm视为流净。哺乳期女性复旧更快，可按摩子宫促进收缩，每日热敷下腹2次加速淤血排出。
4、不全流产征兆：
持续出血超过3周、突然大量出血或发热腹痛提示可能残留，可能与子宫位置异常、凝血功能障碍有关，通常伴随血块增多、恶臭分泌物。超声发现残留物＞2cm时需行清宫术，或服用益母草颗粒、五加生化胶囊促进排出。
5、感染风险防控：
流产后免疫力下降易引发宫腔感染，出血期间禁止盆浴和性生活。出现体温＞38℃、脓性分泌物需用头孢克肟、甲硝唑等抗生素，中药妇炎康片也有辅助效果。保持外阴清洁，每日更换内裤并用碘伏消毒。
流产后建议摄入高铁食物如猪肝、菠菜补偿失血，搭配红枣枸杞茶改善气血。两周内避免跑步、跳绳等剧烈运动，可进行凯格尔运动增强盆底肌。术后15天需复查HCG和超声，直至数值降至正常范围。若出血持续或突然增多，应立即就诊排查绒毛残留或子宫穿孔等并发症。
