市面上存在经国家药品监督管理局批准的正规减肥药，但并非人人适用，需在医生指导下使用。目前国内获批的正规减肥药主要有奥利司他胶囊、利拉鲁肽注射液、司美格鲁肽注射液、贝那鲁肽注射液、二甲双胍片等，它们分别适用于不同情况的肥胖或超重人群。
1、奥利司他胶囊
奥利司他胶囊是一种胃肠道脂肪酶抑制剂，通过抑制食物中脂肪的吸收来达到减重目的。它适用于肥胖或超重且伴有高脂血症的患者。常见副作用包括油性便、排便次数增多等，通常与饮食中脂肪摄入过多有关。使用期间需注意补充脂溶性维生素，且该药不建议用于孕妇及慢性吸收不良综合征患者。
2、利拉鲁肽注射液
利拉鲁肽注射液属于GLP-1受体激动剂，通过延缓胃排空、增加饱腹感、减少食欲来帮助控制体重。它适用于体重指数超过30的肥胖症患者，或体重指数超过27且至少伴有一项肥胖相关并发症如高血压、2型糖尿病的超重患者。可能引起恶心、呕吐等胃肠道反应，通常在用药初期较明显，会随时间逐渐减轻。
3、司美格鲁肽注射液
司美格鲁肽注射液同样是GLP-1受体激动剂，作用机制与利拉鲁肽相似，但半衰期更长，每周仅需注射一次。适应证与利拉鲁肽类似，主要用于肥胖或超重伴有相关并发症的成人。常见不良反应包括胃肠道不适如腹泻、便秘、腹痛等。有甲状腺髓样癌个人或家族史的患者禁用此药。
4、贝那鲁肽注射液
贝那鲁肽注射液也是GLP-1受体激动剂，适用于需要减重的2型糖尿病患者。它通过模拟人体自身GLP-1的作用来调节血糖和食欲。使用时可能出现恶心、呕吐、食欲减退等反应。该药不适用于1型糖尿病患者及糖尿病酮症酸中毒患者。用药期间需监测血糖变化，避免低血糖发生。
5、二甲双胍片
二甲双胍片是一种口服降糖药，对于伴有胰岛素抵抗的肥胖或超重患者有一定的减重辅助作用。它通过减少肝脏葡萄糖输出、改善外周胰岛素敏感性来发挥作用。常见副作用包括胃肠道反应如恶心、腹泻、腹胀等，建议随餐服用以减轻不适。该药不适用于肾功能严重不全、心力衰竭等患者。
选择正规减肥药前，建议先到内分泌科或营养科就诊，由医生评估体重指数、体脂率、代谢指标及有无相关并发症后，制定个体化方案。用药期间应配合低热量均衡饮食和规律运动，定期复查肝肾功能、血糖血脂等指标。切勿自行购买来源不明的所谓减肥产品，以免对健康造成不可逆损害。
