糖尿病一周一次的新药，通常是指胰高血糖素样肽-1受体激动剂，这类药物确实存在，例如司美格鲁肽注射液、度拉糖肽注射液、洛塞那肽注射液等。它们通过模拟人体自身的肠促胰素，帮助控制血糖并可能带来减重等额外获益，但并非所有糖尿病患者都适用，需在医生评估后使用。
诺和泰 司美格鲁肽注射液
生产厂家：Novo Nordisk A/S
功能主治：●本品适用于成人2型糖尿病患者的血糖控制: 在饮食控制和运动基础上，接受二甲双胍和/或磺脲类药物治疗血糖仍控制不佳的成人2型糖尿病患者。 ●适用于降低伴有心血管疾病的2型糖尿病成人患者的主要心血管不良事件(心血管死亡、非致死性心肌梗死或非致死性卒中)风险。
用法用量：用量 司美格鲁肽的起始剂量为0.25mg 每周一次。4周后，应增至0.5mg每周一次。在以0.5mg每周一次治疗至少4周后，剂量可增至1mg每周一次，以便进一步改善血糖控制水平。本品0.25mg并非维持剂量。不推荐每周剂量超过1mg。 当司美格鲁肽用于联合已有的二甲双胍治疗时，可维持当前二甲双胍剂量不变。 当本品用于联合已有的磺脲类药物治疗时，应考虑减少磺脲类药物的剂量,以降低低血糖的风险(见[不良反应]和[注意事项])。 无需为调整本品剂量而进行自我血糖监测。但是，当开始使用本品与磺脲类药物联合治疗时，则可能需要自我监测血糖，以调整磺脲类药物的剂量，从而降低低血糖的风险(见[注意事项] )。 特殊人群 肾损害 轻度、中度或重度肾损害患者无需调整剂量。在重度肾损害患者中使用司美格鲁肽的经验有限。不推荐终末期肾病患者使用本品(见[药代动力学] )。肝损害 肝损害患者无需调整剂量。在重度肝损害患者中使用司美格鲁肽的经验有限。在用本品治疗该类患者时应慎重(见[药代动力学] )。 用法 本品应每周注射-次，可在一天中任意时间注射，无需根据进餐时间给药。本品经皮下注射给药，注射部位可选择腹部、大腿或上臂。改变注射部位时无需进行剂量调整。本品不可静脉或肌肉注射。 如有必要，可以改变每周给药的日期，只要两剂间隔至少2天(>48 小时)即可。在选择新的给药时间后，应继续每周给药一次。 有关给药的更多信息见使用和其他操作的特别注意事项。 遗漏用药 如发生遗漏用药，应在遗漏用药后5天内尽快给药。如遗漏用药已超过5天，则应略过遗漏的剂量，在正常的计划用药日接受下-次用药。在每种情况下，患者均应恢复每周一次的规律给药计划。
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这类一周一次的新药主要属于GLP-1受体激动剂，它们通过激活GLP-1受体，以葡萄糖浓度依赖的方式促进胰岛素分泌，并抑制胰高血糖素释放，从而有效降低血糖。同时，它们能延缓胃排空，增加饱腹感，有助于控制体重，这对超重或肥胖的2型糖尿病患者尤其有益。常见的药物包括司美格鲁肽注射液、度拉糖肽注射液和洛塞那肽注射液等。这些药物通常用于在饮食控制和运动基础上，血糖仍控制不佳的成人2型糖尿病患者。与每日注射的药物相比，一周一次的给药频率大大提高了患者的用药便利性。不过，这类药物并非没有副作用，最常见的是胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等，这些症状通常在用药初期较为明显，并会随着用药时间的延长而逐渐减轻。此外，有甲状腺髓样癌个人或家族史的患者，以及有胰腺炎病史的患者，通常不建议使用此类药物。使用前，医生会全面评估患者的胰岛功能、肾功能、体重指数以及有无相关禁忌症，从而判断是否适合使用。这类药物通常不作为1型糖尿病患者的首选治疗方案。
对于糖尿病患者而言，药物治疗只是综合管理的一部分。无论是否使用这类新药，都应坚持健康的饮食模式，例如控制总热量摄入，增加蔬菜、全谷物和优质蛋白的比例，减少高糖、高脂肪食物的摄入。同时，规律的体育锻炼也至关重要，建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。此外，定期监测血糖、血压和血脂，并按照医生的建议定期复查糖化血红蛋白、肝肾功能等指标，是确保治疗效果和预防并发症的关键。任何用药方案的调整，包括启用或停用这类一周一次的新药，都必须在专业医生的指导下进行，切勿自行更改。
