老人尿急尿频可选用索利那新、托特罗定、米拉贝隆等药物，具体用药需结合病因在医生指导下选择。常见原因包括膀胱过度活动症、前列腺增生、尿路感染等。
1、索利那新：
作为M受体拮抗剂，索利那新通过抑制膀胱逼尿肌过度收缩改善尿急尿频。适用于膀胱过度活动症患者，可能出现口干、便秘等副作用。合并青光眼或严重胃肠动力障碍者慎用。
2、托特罗定：
托特罗定是选择性M3受体阻滞剂，能有效减少膀胱无抑制性收缩。对前列腺增生继发的储尿期症状效果显著，老年患者需注意可能引发认知功能下降的风险。
3、米拉贝隆：
β3肾上腺素受体激动剂米拉贝隆通过促进膀胱松弛增加储尿量。相比抗胆碱能药物更少引起口干，但高血压患者需监测血压变化。适合长期用药管理。
4、坦索罗辛：
α受体阻滞剂坦索罗辛主要针对男性前列腺增生导致的排尿障碍，可缓解膀胱出口梗阻。需注意直立性低血压风险，建议睡前服用。
5、抗生素选择：
确诊尿路感染时需根据尿培养结果选用磷霉素、呋喃妥因等抗生素。无症状菌尿症通常无需药物治疗，避免滥用抗生素导致耐药性。
老年尿频尿急患者除药物治疗外，建议每日饮水量控制在1500-2000毫升，分次少量饮用；避免摄入咖啡、酒精等利尿物质；进行盆底肌训练可增强控尿能力；夜间排尿频繁者可抬高下肢减轻水肿。合并糖尿病、心功能不全等基础疾病者需同步控制原发病，定期复查尿常规和泌尿系统超声。症状持续加重或出现血尿、发热时应及时就诊评估。
