预防儿童近视需采取综合干预措施，主要包括控制用眼时间、增加户外活动、改善用眼环境、定期视力检查、营养均衡摄入。
1、控制用眼：
连续近距离用眼不超过30分钟，阅读写字时保持35-40厘米距离。电子屏幕使用遵循20-20-20法则每20分钟眺望20英尺外20秒。避免在移动交通工具或昏暗光线下用眼，课间休息时应闭眼或远眺。
2、户外活动：
每日保证2小时以上自然光下的户外运动，阳光可刺激视网膜多巴胺分泌延缓眼轴增长。推荐球类运动、骑行等需远近交替注视的活动，阴天户外光照强度仍能达到近视防控效果。
3、环境优化：
学习区域光照度不低于300勒克斯，台灯需放置于非惯用手侧避免阴影。书桌椅高度匹配儿童身高，保持"一拳一尺一寸"坐姿。夜间睡眠环境应完全黑暗，避免小夜灯影响褪黑素分泌。
4、定期筛查：
3岁起建立屈光档案，每3-6个月检查视力、眼轴及屈光度。重点关注近视前期远视储备≤+0.75D儿童，异常者需进行散瞳验光。假性近视需及时通过视觉训练干预。
5、膳食补充：
增加深色蔬菜菠菜、胡萝卜及深海鱼三文鱼摄入，补充叶黄素、DHA等视网膜营养素。控制精制糖摄入，研究显示高糖饮食会加速眼球壁变薄。适量补充维生素D3有助于巩膜胶原合成。
建立"学校-家庭-医疗机构"联防机制，学校应设置护眼课程并保证体育课时，家长需监督用眼习惯并记录视力变化。建议使用防蓝光眼镜需谨慎，无证据表明其能预防近视。6岁以下儿童尽量避免接触电子屏幕，已近视者需在医生指导下选择角膜塑形镜或低浓度阿托品等医疗干预手段。保持每天3次以上远眺训练，每次不少于5分钟，注意观察孩子是否出现眯眼、歪头等异常用眼行为。
