脑血管硬化的药物治疗主要包括抗血小板药物、降脂药物、降压药物和改善脑循环药物。常用药物有阿司匹林、阿托伐他汀、尼莫地平等，具体用药需根据患者个体情况由医生制定方案。
抗血小板药物是治疗脑血管硬化的基础用药。阿司匹林通过抑制血小板聚集，预防血栓形成，降低脑梗死风险。氯吡格雷是另一种常用抗血小板药物，适用于对阿司匹林不耐受的患者。这类药物需长期服用，但需注意消化道出血等不良反应。
降脂药物在脑血管硬化治疗中起重要作用。阿托伐他汀和瑞舒伐他汀是他汀类药物的代表，能有效降低低密度脂蛋白胆固醇水平，稳定动脉粥样硬化斑块。使用过程中需定期监测肝功能，部分患者可能出现肌肉酸痛等副作用。
降压药物对合并高血压的患者尤为关键。氨氯地平和厄贝沙坦是常用的降压药，通过控制血压可减轻血管壁压力，延缓动脉硬化进展。血压控制目标通常为140/90毫米汞柱以下，具体需根据患者情况调整。
改善脑循环药物能缓解脑供血不足症状。尼莫地平具有选择性扩张脑血管作用，可改善脑血流。丁苯酞能保护神经细胞，促进侧支循环建立。这类药物对头晕、记忆力减退等症状有一定改善效果。
脑血管硬化的药物治疗需在医生指导下进行，定期复查相关指标。除药物治疗外，还需配合低盐低脂饮食、适度运动等生活方式干预。如出现言语障碍、肢体无力等急性症状，应立即就医。
