腹泻伴随发烧是常见的临床症状组合，通常提示存在感染性或炎症性肠道病变。腹泻引起发烧的机制主要与病原体毒素释放、免疫系统激活和肠道屏障破坏有关。
肠道感染是腹泻伴发烧最常见的原因。细菌性肠炎如沙门氏菌、志贺氏菌感染时，病原体侵入肠黏膜并释放内毒素，直接刺激体温调节中枢；病毒性肠炎如轮状病毒、诺如病毒则通过激活免疫细胞释放白细胞介素等致热因子。这些病原体还会破坏肠道上皮细胞，导致水分吸收障碍引发腹泻。
炎症性肠病急性发作也可出现该症状。克罗恩病或溃疡性结肠炎患者肠道黏膜持续炎症，大量炎症介质如肿瘤坏死因子、前列腺素进入血液循环，既引起发热又加速肠蠕动。这类患者往往伴有腹痛、黏液血便等特征性表现。
食物中毒导致的发热腹泻多呈集体发病。金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌等产生的肠毒素可刺激肠神经系统，在引发水样泻的同时激活全身炎症反应。患者通常在进食污染食物后2-6小时突发症状，可能伴随呕吐。
脱水与电解质紊乱会加重发热程度。严重腹泻导致体液大量丢失，循环血量减少影响散热功能，同时钠钾失衡可能干扰体温调节。儿童和老年人更易出现高热惊厥等严重并发症。
寄生虫感染在特定地区需考虑。阿米巴痢疾、贾第鞭毛虫病等寄生虫感染可表现为慢性腹泻间歇发热，粪便检查可见虫卵或滋养体。这类患者常有疫区旅居史或饮食不洁史。
出现腹泻伴发烧建议及时就医检查。血常规、粪便培养和炎症指标检测能帮助明确病因。轻度病例可口服补液盐预防脱水，细菌感染需根据药敏结果选用抗生素。持续高热、血便或意识改变需急诊处理。
