转氨酶升高可通过水飞蓟宾、双环醇、甘草酸二铵等药物辅助降低。转氨酶升高可能由病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝病等原因引起,需在医生指导下明确病因后针对性用药。
1、水飞蓟宾:
水飞蓟宾是从水飞蓟中提取的黄酮类化合物,具有稳定肝细胞膜、促进肝细胞修复的作用,适用于慢性肝炎、早期肝硬化等引起的转氨酶升高。该药物需配合病因治疗,不可单独用于降酶。
2、双环醇:
双环醇是我国自主研发的保肝降酶药物,能减轻肝细胞炎症反应,降低血清转氨酶水平。对药物性肝损伤、轻度病毒性肝炎导致的转氨酶异常效果较好,但需排除胆道梗阻等禁忌症。
3、甘草酸二铵:
甘草酸二铵具有抗炎、保护肝细胞膜的作用,适用于慢性病毒性肝炎伴转氨酶升高的情况。使用时需监测血压和血钾水平,因该药可能引起假性醛固酮增多症。
4、联苯双酯:
联苯双酯为合成五味子丙素的中间体,降酶效果显著但可能存在反跳现象。主要用于慢性迁延性肝炎的辅助治疗,需逐渐减量停药,避免肝功能指标波动。
5、还原型谷胱甘肽:
还原型谷胱甘肽参与肝脏解毒过程,能中和自由基、减轻氧化应激损伤。对酒精性肝病、非酒精性脂肪肝等代谢因素导致的转氨酶升高有辅助改善作用。
转氨酶升高患者需严格戒酒,避免高脂饮食,每日保证优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品。建议进行快走、游泳等有氧运动,控制体重在BMI24以下。定期复查肝功能时需空腹采血,检查前3天避免剧烈运动和熬夜。若转氨酶持续超过正常值3倍或伴随黄疸、腹水等症状,需立即肝病科就诊。