粘连性肠梗阻是由于腹腔内粘连组织导致肠道内容物通过受阻的急腹症,其危害程度与梗阻部位、持续时间及是否发生肠坏死密切相关。
早期危害主要表现为阵发性腹部绞痛、腹胀及呕吐。肠道蠕动受阻后,气体和液体在梗阻近端积聚,可能引发电解质紊乱和脱水。随着病情进展,肠壁水肿加重可导致局部血运障碍,此时患者会出现持续性剧痛、腹膜刺激征等肠缺血表现。
进展期危害包括肠管扩张引发的肠壁通透性改变,细菌和毒素易位可能诱发全身炎症反应综合征。若未及时干预,肠系膜血管受压可能导致肠壁坏死穿孔,继而引发弥漫性腹膜炎、感染性休克等危及生命的并发症。部分患者因反复发作可能发展为慢性不全性肠梗阻,长期影响营养吸收。
少数情况下,广泛粘连可能导致绞窄性肠梗阻,肠袢发生扭转或内疝,6小时内即可出现肠管坏死。这类患者需紧急手术处理,术后还可能面临短肠综合征、再次粘连等远期并发症。建议出现持续腹痛伴停止排气排便时立即就医,通过腹部CT等检查明确诊断。