怀孕期间小腹隐隐作痛可能由子宫增大、韧带牵拉、假性宫缩、泌尿系统感染或先兆流产等原因引起，需结合具体症状和孕周综合判断。
1、子宫增大：
妊娠后子宫随胎儿发育逐渐扩张，肌肉和韧带被拉伸可能引起钝痛感，多见于孕早期12周前和孕晚期28周后。这种疼痛通常呈间歇性，体位改变时可缓解，属于正常生理现象。建议采取侧卧姿势休息，避免突然起身或弯腰。
2、韧带牵拉：
圆韧带受子宫增大牵拉会导致单侧下腹刺痛，常见于孕中期13-27周，尤其在咳嗽、打喷嚏或改变体位时加剧。疼痛多位于腹股沟区域，持续时间短。可通过热敷或孕妇专用托腹带缓解，日常活动需注意动作轻柔。
3、假性宫缩：
孕中晚期出现的无规律宫缩Braxton-Hicks收缩表现为腹部发紧伴轻微胀痛，持续时间通常小于30秒，间隔不规则。与真宫缩的区别在于强度弱且不随時間增强。过度劳累、脱水可能诱发，建议及时补充水分并左侧卧位休息。
4、泌尿感染：
妊娠期激素变化易导致尿路感染，除下腹隐痛外常伴尿频、尿急或排尿灼热感。需通过尿常规确诊，常见病原体为大肠杆菌。未及时治疗可能引发肾盂肾炎，出现发热或腰痛时应立即就医。孕期宜多饮水、避免憋尿。
5、先兆流产：
孕20周前出现持续下腹痛伴阴道出血需警惕，疼痛可能呈阵发性加剧或向腰骶部放射。胚胎染色体异常、黄体功能不足是常见诱因。超声检查可观察胚胎发育情况，必要时需遵医嘱使用黄体酮等药物保胎。
孕期腹痛护理需注意记录疼痛特征部位/频率/诱因，避免自行服用止痛药。建议每日饮水1500-2000毫升，选择低强度运动如孕妇瑜伽或散步。饮食上增加膳食纤维预防便秘，适量补充维生素E和镁元素。如出现疼痛持续加重、阴道流血、发热或胎动异常等警示症状，应立即前往产科急诊。定期产检时需向医生详细描述腹痛情况，必要时进行胎心监护或超声检查排除病理因素。
