手指腱鞘炎可选用非甾体抗炎药、糖皮质激素类药物或局部外用药缓解症状,常用药物包括布洛芬、双氯芬酸钠、泼尼松龙等。
1、非甾体抗炎药:
布洛芬或双氯芬酸钠等口服药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应和疼痛,适用于轻中度疼痛。需注意胃肠道不良反应,长期使用可能增加心血管风险,建议短期在医生指导下使用。
2、糖皮质激素:
泼尼松龙或曲安奈德可通过局部封闭注射快速缓解严重炎症,但一年内不宜超过3次。可能引起肌腱脆弱、皮肤萎缩等副作用,糖尿病患者需谨慎使用。
3、局部外用药:
双氯芬酸二乙胺乳胶剂或氟比洛芬凝胶可直接涂抹于患处,通过皮肤吸收减少全身副作用。适用于皮肤完整且症状较轻者,每日涂抹2-3次需避开伤口。
4、中成药辅助:
活血止痛胶囊或云南白药胶囊具有活血化瘀作用,可配合西药使用。需注意个别患者可能出现过敏反应,服用期间忌食辛辣刺激食物。
5、营养补充剂:
Omega-3脂肪酸或姜黄素等天然抗炎成分可能辅助缓解症状,但疗效证据有限。建议作为辅助手段,不可替代正规药物治疗。
除药物治疗外,建议减少手指重复动作,每日用40℃温水浸泡患处10分钟促进血液循环,可配合握力球进行轻柔康复训练。饮食注意补充维生素C和蛋白质,避免高盐高脂食物加重炎症反应。若保守治疗2周无改善或出现关节活动受限,需及时就医评估是否需手术松解腱鞘。