男性结扎后可以通过手术重新接通输精管。输精管复通术的成功率与结扎时间、手术方式及个体差异有关,术后需结合精液检查评估生育功能恢复情况。
一、输精管复通术的可行性:
输精管结扎术通过切断或阻断输精管达到避孕目的,而复通术需在显微镜下精细吻合断端。术后复通率约为60%-90%,但自然受孕率略低约30%-70%,因可能存在抗体反应或附睾功能损伤。手术时机建议在结扎后10年内实施,超过15年成功率显著下降。
二、影响复通效果的关键因素:
复通效果与结扎部位、瘢痕形成程度相关。若结扎时采用电凝或过长节段切除,可能增加吻合难度。术后需定期检测精液质量,部分患者需辅助生殖技术。输精管复通术需全身麻醉,存在血肿、感染等风险,术后需避免剧烈运动1个月。
计划复通的男性应提前评估睾丸功能,超声检查排除附睾淤积。术后3个月起规律复查精液常规,若精子数量不足可联合生精药物治疗。日常避免高温环境,增加富含锌、硒的食物如牡蛎、坚果,适度有氧运动改善血液循环。心理上需与伴侣充分沟通,理解复通后自然受孕可能需要较长时间。