梗阻性肾病能否治愈取决于病因和梗阻解除的及时性。早期发现并解除梗阻后，肾功能通常可部分或完全恢复；若梗阻时间过长导致不可逆损伤，则需长期管理。
1、可治愈情况：
由结石、肿瘤压迫或先天性畸形等可逆因素引起的急性梗阻，及时解除病因后肾功能恢复较好。泌尿系结石可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石；良性前列腺增生患者可接受经尿道前列腺电切术。术后需监测肌酐清除率和尿量变化，配合低盐优质蛋白饮食，每日饮水量维持在2000毫升以上。
2、不可逆损伤管理：
慢性梗阻超过6周或已出现肾皮质变薄时，肾小球滤过率可能永久性下降。此时治疗重点转为延缓进展，需控制血压在130/80mmHg以下，首选血管紧张素转换酶抑制剂类药物。合并代谢性酸中毒者需口服碳酸氢钠纠正，贫血患者可应用促红细胞生成素。每月复查血钾及血肌酐，避免使用非甾体抗炎药等肾毒性药物。
日常需保持适度运动如太极拳、散步等有氧活动，每周3-5次，每次30分钟。饮食采用优质低蛋白方案，每日蛋白质摄入量0.6-0.8克/公斤体重，以鸡蛋、鱼肉等动物蛋白为主。合并水肿者需限制钠盐至每日3克以下，高钾血症患者应避免香蕉、橙子等高钾食物。心理方面可通过正念冥想缓解焦虑，家属需协助记录每日尿量及体重变化。
