老年人用药原则 老年人合理用药四大要素
发布时间：2022-11-08 14:23
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用药要有明确指征
用药前必须了解病人病史、用药情况、要仔细分析症状，明确用药指征，选择合理药物可用可不用时以不用为好有些临床症状，如失眠，抑郁等可通过调整生活习惯、生活环境、人际关系等得到改善。老年性便秘相当多见，若通过多食含纤维素丰富的食物，加强腹肌锻炼就能改善症状。应尽量不用药。所以老年人除急症和器质性病变外，应尽量少用药。
尽量减少用药种类老年病人要应用药物的最低有效剂量，同时合用的药物
以不超过3~4种为宜。如镇静药、利尿药、降压药、血管扩张药合用可造成老年人低血压，故应尽量减少合用，尤其大剂量静脉推注的药物更应注意。
避免不适合老年人应用的药物
如巴比妥类、镇痛美均可引起精神错乱，氟噻酮可引起尿失禁，利血平可引起抑郁产生自杀意念等，老年人要尽量避免使用肾毒性大的药物，如氨基糖甙类、万古霉素，多粘菌素等。
避免滥用抗生素和"滋补"药严重感染应用抗生素前最好进行细菌培养和药敏试验。不要频繁更换抗生素，以免造成二重感染，用滋补药要遵循"缺啥补啥、不需不补"的原则，既要辨证施补。又要合理配伍。由于抗衰老药目前还处于研究阶段，因此对这类"滋补"药要做正确分析，老年人不可滥用。
临床应用药物应尽量达到成本效果统一，应考虑病人的承受能力对有较好疗效的药物不一定要用"洋药"或药价昂贵的药物，在安全有效的前提下，尽量少用贵重药。
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