动脉粥样硬化可能导致心绞痛、心肌梗死、脑卒中、外周动脉疾病、肾功能衰竭等严重并发症。
1、心绞痛:
动脉粥样硬化斑块造成冠状动脉狭窄,心肌供血不足时出现胸骨后压榨性疼痛。疼痛常放射至左肩或下颌,持续数分钟,劳累或情绪激动时诱发。日常需避免剧烈运动,遵医嘱使用硝酸甘油、美托洛尔、阿司匹林等药物缓解症状。

2、心肌梗死:
斑块破裂引发血栓完全堵塞冠状动脉,导致心肌持续性缺血坏死。典型表现为持续30分钟以上的濒死感胸痛,伴随冷汗、呕吐。需立即拨打急救电话,治疗包括溶栓药物阿替普酶、冠状动脉支架植入或搭桥手术。
3、脑卒中:
颈动脉或脑动脉粥样硬化斑块脱落引发脑栓塞,或血管狭窄导致脑组织缺血。突发偏瘫、言语含糊、面部歪斜为典型症状。急性期需静脉注射rt-PA溶栓,恢复期通过氯吡格雷抗血小板聚集,配合肢体康复训练。

4、外周动脉疾病:
下肢动脉硬化导致间歇性跛行,行走时小腿肌肉疼痛被迫休息。严重时出现足部溃疡或坏疽。治疗包括西洛他唑扩张血管,严重狭窄需进行球囊扩张成形术,日常坚持快走锻炼促进侧支循环建立。
5、肾功能衰竭:
肾动脉粥样硬化造成肾脏血流灌注不足,逐渐发展为不可逆的肾功能损伤。早期表现为夜尿增多、泡沫尿,晚期出现水肿、贫血。需严格控制血压,使用缬沙坦保护肾功能,终末期需血液透析维持。

动脉粥样硬化患者需长期坚持地中海饮食模式,每日摄入深海鱼、橄榄油、坚果;每周进行150分钟中等强度有氧运动如游泳、骑自行车;戒烟限酒并定期监测血压、血糖、血脂指标。出现胸闷、头晕、肢体无力等症状时需立即就医评估血管状况。






