白内障囊内摘除术是一种通过完整取出混浊晶状体及囊袋治疗白内障的手术方式，适用于晶状体脱位等特殊情况。
1、手术原理：
手术在显微镜下操作，通过12-14mm角巩膜缘切口完整摘除晶状体及囊袋。需联合虹膜周边切除预防瞳孔阻滞，术后需配戴高度凸透镜矫正视力。该术式因并发症风险较高，现多被囊外摘除术取代。
妥布霉素地塞米松滴眼液
生产厂家：齐鲁制药有限公司
功能主治：用于对肾上腺皮质激素敏感的眼部疾患及外眼部细菌感染。眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前段组织及一些可接受激素潜在危险性的感染性结膜炎等炎性疾病，可以减轻水肿和炎症反应。它们也适用于慢性前葡萄膜炎、化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤及白内障等眼科手术后的炎症。
用法用量：每天3～5次，每次1～2滴，严重者可增至2小时一次。用前摇匀。
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2、适应范围：
主要适用于晶状体半脱位超过3mm、过熟期白内障囊膜脆弱等特殊情况。可能与马凡综合征、外伤性晶状体悬韧带断裂等因素有关，通常表现为视力骤降、单眼复视等症状。
3、操作步骤：
采用α-糜蛋白酶溶解悬韧带后，用冷冻头粘附晶状体完整娩出。关键步骤包括角膜缘切口、虹膜周切、冷冻摘除及切口缝合。术中需注意维持前房深度，避免玻璃体脱出。
4、术后护理：
需严格卧床24小时，使用妥布霉素地塞米松滴眼液预防感染。术后6周内避免弯腰提重物，定期监测眼压和角膜内皮情况。并发症护理包括高眼压处理、黄斑水肿防控等。
5、替代方案：
现代超声乳化术具有切口小、恢复快的优势。对于悬韧带异常病例可采用囊袋张力环植入，复杂情况可选择玻璃体切割联合人工晶状体悬吊术。
术后建议增加蓝莓、胡萝卜等富含花青素食物的摄入，避免剧烈运动碰撞术眼，定期进行视力检查和眼底评估。长期需注意紫外线防护，外出佩戴防紫外线眼镜，保持血糖血压稳定以延缓后发性白内障发生。术后3个月内避免游泳及眼部化妆，按医嘱规范使用人工泪液缓解干眼症状。
