视网膜出血可能由糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、视网膜静脉阻塞、外伤性视网膜出血、年龄相关性黄斑变性等原因引起，表现为视力模糊、视野缺损、飞蚊症、视物变形、突发失明等症状。
1、点状出血：
视网膜点状出血表现为眼底镜下散在分布的红色小点，常见于糖尿病视网膜病变早期。出血点直径通常小于1个视盘直径，多位于视网膜浅层，患者可能无明显症状或仅感轻度视物模糊。控制血糖、血压可减缓出血进展，定期眼底检查有助于早期发现。
2、火焰状出血：
火焰状出血呈放射状条纹，多沿神经纤维层分布，典型见于高血压视网膜病变。出血形态似火焰尖端朝向视盘，伴随动脉变细、反光增强等血管改变。患者可能出现头痛、视力波动，通过降压治疗和低盐饮食可改善出血情况。
3、片状出血：
视网膜深层片状出血呈圆形暗红色斑块，常见于视网膜静脉阻塞。出血范围较大时可遮挡黄斑区，导致中心视力骤降。患者常主诉视野某区域突然变暗，可能伴有视网膜水肿。抗VEGF药物注射、激光治疗可促进出血吸收。
4、玻璃体积血：
出血突破内界膜进入玻璃体时，表现为眼前飘动的黑影或红色雾状遮挡。常见于增殖性糖尿病视网膜病变或外伤，患者自觉飞蚊增多、视力急剧下降。需进行玻璃体切割手术清除积血，同时治疗原发病。
5、黄斑区出血：
年龄相关性黄斑变性引起的出血集中于黄斑区，患者出现视物变形、中心暗点。出血可呈现类圆形或不规则形态，伴随黄白色渗出物。眼底荧光造影可明确出血范围，光动力疗法联合雷珠单抗注射能改善预后。
视网膜出血患者需避免剧烈运动及重体力劳动，饮食注意补充富含叶黄素的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘蓝，适度食用蓝莓、黑枸杞等抗氧化食物。控制每日用眼时间，避免长时间低头动作，定期监测血压血糖。出现突发视力下降、视野缺损等症状时需立即就医，通过光学相干断层扫描、眼底荧光血管造影等检查明确出血原因和范围。
