呼吸机BPM指机械通气中呼吸机每分钟输送的呼吸次数，是调节通气频率的核心参数，需根据患者病理生理需求个体化设置。
1、基础定义：
BPMBreathsPerMinute即每分钟呼吸次数，反映呼吸机强制或辅助通气的频率。在控制通气模式下由设备预设，在辅助模式下随患者自主呼吸触发同步。成人常规设置为12-20次/分，新生儿可达40-60次/分。
2、调节原则：
临床需结合动脉血气分析调整BPM，维持PaCO2在35-45mmHg。慢性阻塞性肺疾病患者采用低频率8-12次/分延长呼气时间，急性呼吸窘迫综合征患者可能需要高频率20-30次/分改善氧合。
3、模式差异：
容量控制通气时BPM固定，压力支持通气时BPM由患者自主呼吸决定。双水平气道正压模式下，设备设置最大备用频率，实际BPM取决于患者呼吸驱动能力。
4、异常处理：
BPM过高可能导致呼吸性碱中毒、内源性PEEP升高，需排查躁动、疼痛或人机对抗。BPM过低伴SpO2下降时，应立即检查气道通畅性，必要时切换为控制通气模式。
5、监测要点：
持续观察胸廓起伏与BPM数值的匹配性，呼吸机波形监测可识别无效触发。对于神经肌肉疾病患者，需确保设置BPM不低于自主呼吸频率的80%。
使用呼吸机期间应定期评估呼吸力学参数，结合潮气量和吸呼比优化BPM设置。营养支持建议采用高蛋白低糖配方，维持呼吸肌功能。体位管理采用30-45度半卧位，减少呼吸做功。康复期患者可进行腹式呼吸训练，逐步过渡到脱机锻炼。
