口腔细菌包含需氧菌、兼性厌氧菌和专性厌氧菌,其中厌氧菌占比约90%,常见如普雷沃菌、卟啉单胞菌、放线菌等。
1、口腔菌群分类:
口腔微生物环境复杂,需氧菌如链球菌依赖氧气代谢,兼性厌氧菌如乳酸杆菌可适应有氧/无氧环境,专性厌氧菌如牙龈卟啉单胞菌在无氧条件下繁殖活跃。
2、厌氧菌生存条件:
牙周袋、龋洞等低氧环境为厌氧菌提供生存空间,其通过发酵糖类产生酸性代谢物,导致牙釉质脱矿和牙周组织炎症。
3、常见致病厌氧菌:
普雷沃菌与牙周炎相关,可分解胶原蛋白;具核梭杆菌能诱发口腔溃疡;放线菌参与龋齿形成,代谢产物腐蚀牙体硬组织。
4、共生与致病平衡:
正常菌群维持口腔pH值稳定,当免疫力下降或口腔卫生不良时,厌氧菌过度增殖可能引发口臭、牙龈出血等病症。
5、检测与干预:
唾液检测可分析厌氧菌比例,牙周刮治能减少菌斑堆积。使用含氯己定漱口水抑制厌氧菌,益生菌制剂可调节菌群平衡。
保持每日两次巴氏刷牙法,配合牙线清洁邻面间隙,限制精制糖摄入有助于控制厌氧菌繁殖。定期口腔检查可早期发现菌群失调,游泳、慢跑等有氧运动能增强机体抵抗力。出现持续性牙龈肿痛或口腔异味建议进行专业微生物检测。