精索静脉曲张是阴囊内精索静脉的异常扩张迂曲，多发于左侧，可能与静脉瓣功能不全、血管壁薄弱、久站久坐、腹腔压力增高、肾静脉受压等因素有关。症状较轻时可通过生活方式调整改善，严重者需医疗干预。
1、静脉瓣缺陷：精索静脉瓣膜发育不全或关闭不全时，血液反流导致静脉高压。避免长时间站立、穿戴阴囊托带可减轻坠胀感，游泳或卧位抬臀运动有助于促进静脉回流。
2、解剖结构异常：左侧精索静脉呈直角汇入肾静脉，血流阻力较大。日常可进行慢跑、凯格尔运动增强盆底肌力量，睡眠时垫高臀部降低静脉压力。
3、职业因素影响：长期从事重体力劳动或久坐职业者，腹腔压力持续升高阻碍静脉回流。每小时起身活动5分钟，工作时穿戴透气护具，避免负重超过15公斤。
4、继发性病变：肾肿瘤、腹膜后肿瘤压迫肾静脉可能导致继发性曲张。伴随患侧腰痛、血尿等症状时需排查原发病，超声检查可明确诊断，必要时行肿瘤切除术或精索静脉高位结扎术。
5、激素水平变化：青春期睾丸快速发育使血流量增加，静脉代偿性扩张。多数属于生理性改变，建议穿着宽松内裤，避免热水坐浴，成年后未缓解者可考虑显微镜下精索静脉结扎术。
精索静脉曲张患者应减少摄入辛辣刺激食物，增加蓝莓、柑橘类富含维生素C的水果改善血管弹性，每周进行3次以上快走或骑自行车等下肢运动。阴囊持续疼痛或生育能力受影响时需及时就诊泌尿外科。
