尿蛋白1+比尿蛋白±更严重。尿蛋白检测结果反映肾脏滤过功能异常程度，±表示微量蛋白尿约30mg/dl，1+表示轻度蛋白尿约100mg/dl，两者差异主要体现在蛋白漏出量、潜在病因及临床干预需求。
1、蛋白漏出量：
尿蛋白±对应24小时尿蛋白定量约0.15-0.3克，属于生理性蛋白尿常见范围，可能由剧烈运动或发热等暂时性因素引起。尿蛋白1+定量约0.3-1克，已超过生理波动上限，提示肾小球基底膜损伤更显著。
2、病因差异：
尿蛋白±可能与体位性蛋白尿、脱水或月经污染等非病理性因素相关。尿蛋白1+更常见于早期糖尿病肾病、轻度肾炎或高血压肾损害，需排查继发性肾脏疾病。
3、检测稳定性：
尿蛋白±结果易受尿液浓缩程度影响，单次检测临床意义有限，建议复查晨尿。尿蛋白1+在重复检测中阳性率更高，结果稳定性更强，提示持续肾脏异常。
4、伴随症状：
尿蛋白±通常无其他异常表现。尿蛋白1+可能合并尿潜血阳性、夜尿增多或轻度水肿，部分患者会出现血压升高或血肌酐轻微波动。
5、干预措施：
尿蛋白±以观察为主，建议3个月后复查。尿蛋白1+需完善尿微量白蛋白/肌酐比值、肾功能等检查，必要时启动ACEI类药物保护肾功能，并控制血压血糖等基础疾病。
发现尿蛋白异常后应保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入不超过5克，优先选择鱼虾、蛋清等动物蛋白。避免剧烈运动及长时间站立，建议每周监测血压。尿蛋白1+患者需每1-3个月复查尿常规，合并高血压或糖尿病者应同步检查眼底和心血管系统。若出现泡沫尿持续不消散、下肢明显水肿或血压持续超过140/90mmHg，需及时肾内科就诊。
