吸入用乙酰半胱氨酸溶液主要用于稀释痰液、改善呼吸道分泌物黏稠状态，适用于慢性支气管炎、肺气肿等呼吸系统疾病的辅助治疗。其效用主要体现在分解黏蛋白、抗氧化保护肺组织、促进排痰、减轻气道阻塞、辅助治疗肺部感染五个方面。
1、分解黏蛋白：
乙酰半胱氨酸分子中的巯基能断裂痰液中黏蛋白的二硫键，降低痰液黏滞性。这种作用对慢性阻塞性肺疾病患者的黏稠痰液尤为有效，可使痰液黏度下降约50%，显著改善咳痰困难症状。临床常用于支气管扩张症急性加重期的痰液液化。
2、抗氧化保护：
作为谷胱甘肽前体，该药物能中和呼吸道自由基，减轻氧化应激对肺组织的损伤。对于长期吸烟或暴露于空气污染的患者，可降低肺泡上皮细胞氧化损伤风险，延缓肺功能恶化进程。研究显示其抗氧化效力相当于维生素E的3-5倍。
3、促进排痰：
通过雾化吸入给药可直接作用于气道黏膜，刺激纤毛摆动频率提高20%-30%，协同黏液溶解作用加速痰液排出。对支气管哮喘合并黏液栓形成者，使用后24小时内痰量平均增加2-3倍，有效预防肺不张发生。
4、减轻气道阻塞：
对于弥漫性泛细支气管炎等小气道病变，药物微粒可直达末梢支气管，解除黏液栓导致的气道阻塞。肺功能检测显示用药后FEV1平均提升12%-15%，尤其对痰栓引起的阻塞性通气障碍改善明显。
5、抗感染辅助：
通过破坏细菌生物被膜结构，增强抗生素对铜绿假单胞菌等耐药菌的渗透性。与喹诺酮类抗生素联用时，可使支气管肺泡灌洗液中抗生素浓度提高40%-60%，缩短肺部感染疗程。
使用期间建议配合体位引流、呼吸训练等物理排痰方法，每日饮水量保持2000毫升以上以维持气道湿润。慢性呼吸系统疾病患者可长期低剂量维持治疗，但需定期监测肺功能及痰液性状变化。雾化吸入后可能出现暂时性气道刺激症状，通常15-30分钟自行缓解。合并严重支气管痉挛病史者应在医师监护下使用，避免诱发喘息发作。用药期间出现持续咳嗽加重或胸闷需及时就医评估。
