牙龈瘤与牙龈癌在性质、症状和治疗上存在显著差异，牙龈瘤多为良性增生性病变，牙龈癌则属于恶性肿瘤。主要区别包括病因、生长速度、症状表现、治疗方式和预后五个方面。
1、病因差异：
牙龈瘤通常由局部刺激因素引起，如慢性炎症、不良修复体或牙结石长期摩擦。牙龈癌则与吸烟、酗酒、人乳头瘤病毒感染等致癌因素相关，部分病例可能由口腔白斑等癌前病变发展而来。
2、生长特点：
牙龈瘤生长缓慢，病程可达数月甚至数年，肿块表面多呈粉红色，质地较韧。牙龈癌进展迅速，数周内可能明显增大，病灶常呈现菜花状或溃疡形态，触之易出血，基底有浸润感。
3、伴随症状：
牙龈瘤通常仅表现为无痛性肿块，偶有刷牙出血。牙龈癌早期可能出现麻木感，中晚期伴随牙齿松动、张口困难、颌骨破坏，可能向颈部淋巴结转移形成肿大包块。
4、治疗方式：
牙龈瘤通过手术切除即可治愈，需同步去除刺激因素如龈下刮治。牙龈癌需扩大切除术联合颈淋巴清扫，中晚期需辅以放疗或化疗，常用药物包括顺铂、紫杉醇等。
5、预后区别：
牙龈瘤术后复发率低于10%，完全切除后不影响寿命。牙龈癌5年生存率与分期相关，早期可达60%-80%，晚期可能降至30%以下，需长期随访监测复发。
日常需注意口腔卫生维护，使用软毛牙刷配合牙线清洁，每半年进行专业洁牙。戒烟限酒，避免过烫辛辣饮食。发现牙龈异常增生、溃疡经久不愈或不明原因牙齿松动时，应及时就诊口腔颌面外科，通过活检明确诊断。术后患者应保持流质饮食，避免创口感染，定期复查监测病情变化。
