三个月没来大姨妈闭经可通过调整生活方式、激素治疗、中药调理、心理干预及病因治疗等方式改善。闭经通常由多囊卵巢综合征、下丘脑性闭经、甲状腺功能异常、过度节食或精神压力等因素引起。
1、调整生活方式：
规律作息和均衡饮食是基础干预措施。每日保证7-8小时睡眠，避免熬夜；饮食增加优质蛋白如鱼肉、豆制品，补充铁元素动物肝脏、菠菜。体重过低者需逐步增加至BMI≥18.5，肥胖者建议每周减重0.5-1公斤。每周进行3-5次中等强度运动如快走、瑜伽。
2、激素治疗：
孕激素周期疗法常用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物诱导月经来潮。雌激素缺乏者可选择戊酸雌二醇片。多囊卵巢综合征患者可能需服用短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮片调节周期。所有激素药物需在医生指导下使用，避免自行服药。
3、中药调理：
肾虚型闭经可用乌鸡白凤丸，气血两虚适用八珍益母丸，气滞血瘀型可选择桂枝茯苓胶囊。中医辨证施治常配合针灸刺激关元、三阴交等穴位。中药疗程通常需3-6个月，需定期复诊调整方剂。
4、心理干预：
长期焦虑抑郁会抑制下丘脑功能，建议通过正念冥想、心理咨询缓解压力。存在进食障碍者需认知行为治疗，必要时联合抗焦虑药物。建立月经日记记录情绪波动，保持每周≥3次社交活动。
5、病因治疗：
甲状腺功能减退需补充左甲状腺素钠，高泌乳素血症可用溴隐亭。宫腔粘连需宫腔镜分离术，卵巢早衰患者可能需激素替代治疗。垂体瘤直径＞1cm需手术切除。所有器质性疾病需专科明确诊断后对因处理。
闭经期间建议每日摄入30g坚果补充不饱和脂肪酸，每周食用2-3次深海鱼补充Omega-3。避免生冷辛辣食物，可饮用玫瑰花茶疏肝解郁。坚持凯格尔运动改善盆腔血液循环，配合腹部热敷每日15-20分钟。体重指数异常者需营养科会诊制定个性化方案，半年未改善需复查激素六项及盆腔超声。
