多发性子宫肌瘤复发与个体差异、治疗方式等因素相关，复发风险可通过定期复查、药物控制、手术干预、激素调节、生活方式调整等方式降低。多发性子宫肌瘤通常由遗传因素、雌激素水平异常、孕激素失衡、炎症刺激、干细胞突变等原因引起。
1、遗传因素：
家族中有子宫肌瘤病史者复发风险增加，可能与特定基因突变有关。建议有家族史者每年进行妇科超声筛查，避免长期使用含雌激素的保健品。
2、激素水平：
雌激素持续刺激是复发关键因素，肥胖者脂肪组织分泌的芳香化酶会促进雌激素生成。控制体重指数在24以下，减少高脂肪饮食摄入可降低复发率。
3、治疗方式：
肌瘤剔除术保留子宫者复发率高于子宫切除术。对于已完成生育者，子宫动脉栓塞术或聚焦超声手术可减少复发，但需配合GnRH类药物如亮丙瑞林、戈舍瑞林进行术后辅助治疗。
4、炎症影响：
慢性盆腔炎可能刺激肌瘤再生，表现为下腹坠痛、异常阴道分泌物等症状。确诊后需规范使用抗生素，同时补充维生素D调节免疫。
5、干细胞异常：
肌瘤组织中存在肿瘤干细胞群，可能与平滑肌细胞异常分化有关。米非司酮等孕激素受体调节剂可抑制干细胞活性，配合腹腔镜二次手术能有效清除残留病灶。
日常需保持低脂高纤维饮食，适量食用十字花科蔬菜及豆制品；每周进行150分钟中等强度有氧运动；术后每3-6个月复查超声，监测肌瘤再生情况；避免使用含雌孕激素的化妆品及环境污染物；心理压力过大时可尝试正念冥想调节内分泌。出现异常子宫出血或盆腔压迫症状时应及时就诊。
