指甲化脓可通过局部消毒、抗生素软膏、口服药物、切开引流、拔甲手术等方式治疗。指甲化脓通常由外伤感染、甲沟炎、真菌感染、免疫低下、糖尿病等原因引起。
1、局部消毒:
使用碘伏或双氧水每日清洁化脓部位3次,清除分泌物后保持干燥。避免沾水或接触污染物,可覆盖无菌纱布防止二次感染。持续消毒3-5天观察红肿消退情况。
2、抗生素软膏:
涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏,每日2次抑制细菌繁殖。软膏需覆盖整个甲周红肿区域,配合消毒使用效果更佳。真菌感染需改用酮康唑乳膏。
3、口服药物:
头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾或克林霉素适用于严重细菌感染,疗程5-7天。伴随发热或淋巴肿痛需就医调整用药。糖尿病患者需同步控制血糖水平。
4、切开引流:
脓肿形成后需由医生在局麻下切开排脓,清除坏死组织并留置引流条。术后每日换药至渗出减少,必要时口服抗生素预防败血症。该操作可避免拔甲创伤。
5、拔甲手术:
反复化脓或甲床严重损伤时需部分/全甲拔除,术后使用硝酸银烧灼甲床。两周内避免负重活动,新甲生长周期约3-6个月。手术联合抗生素可降低复发风险。
恢复期需补充蛋白质和维生素C促进愈合,选择鱼肉、鸡蛋及猕猴桃等食物。避免游泳、美甲等接触性活动,穿宽松鞋袜减少挤压。糖尿病患者需每日监测血糖,出现搏动性疼痛或发热症状应立即复诊。保持手部干燥清洁,修剪指甲时保留1-2毫米游离缘预防甲沟炎复发。