男性更年期综合征迟发性性腺功能减退症可通过药物改善症状,但需在医生指导下个体化用药。
1、睾酮替代治疗:
血清睾酮水平明显降低时,医生可能建议补充十一酸睾酮或丙酸睾酮等药物。这类药物能改善潮热、性欲减退等症状,但需定期监测前列腺特异性抗原和红细胞压积。存在前列腺癌、严重睡眠呼吸暂停等疾病者禁用。
2、中成药调理:
肾阳虚型可选用右归丸、金匮肾气丸等温补肾阳;肝郁气滞型适用逍遥丸、柴胡疏肝散等疏肝解郁制剂。中药起效较慢但副作用较小,需持续服用1-3个月观察效果。
3、对症治疗药物:
骨质疏松明显者需配合阿仑膦酸钠等抗骨吸收药;抑郁焦虑症状突出时可短期使用帕罗西汀等抗抑郁药。合并高血压或糖尿病者需同步控制基础疾病。
日常需保持每周3次以上有氧运动,如快走、游泳等,每次持续30分钟以上。饮食重点补充锌、维生素D及欧米伽3脂肪酸,适量食用牡蛎、深海鱼、坚果等。避免高盐高脂饮食,限制酒精摄入。保证7小时睡眠,通过正念冥想缓解压力。每3-6个月复查肝功能、血脂等指标,症状加重时及时调整治疗方案。