70岁患者长期血糖维持在8-9毫摩尔每升可能增加多种并发症风险。长期高血糖主要影响微血管和大血管，导致糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变、心脑血管疾病等慢性并发症。
1、微血管病变
长期血糖控制不佳会损伤微小血管基底膜，引发糖尿病肾病和视网膜病变。糖尿病肾病早期表现为微量白蛋白尿，后期可能进展至肾功能衰竭。视网膜病变初期出现微动脉瘤和出血，严重时导致视力下降甚至失明。患者需定期检查尿微量白蛋白和眼底。
2、周围神经病变
高血糖状态会引起神经纤维脱髓鞘和轴突变性，表现为对称性肢体远端感觉异常。常见症状包括手足麻木、刺痛感、温度觉减退，严重时出现足部溃疡和夏科关节。神经病变还会导致胃肠动力障碍和体位性低血压。
3、大血管并发症
长期高血糖加速动脉粥样硬化进程，增加心脑血管事件风险。冠状动脉病变可能引发心绞痛或心肌梗死，脑血管病变导致脑梗死风险升高。下肢动脉硬化闭塞症表现为间歇性跛行，严重时发生足部缺血性坏疽。
4、感染风险增加
高血糖环境削弱白细胞吞噬功能，使患者更易发生各种感染。常见感染部位包括泌尿系统、呼吸系统和皮肤软组织。足部轻微外伤可能继发严重感染，甚至发展为糖尿病足。血糖控制不佳还会延缓伤口愈合。
5、代谢紊乱
持续高血糖可能诱发糖尿病酮症酸中毒或高渗高血糖状态等急性并发症。老年患者由于口渴中枢敏感性下降，更易发生严重脱水。长期血糖波动还会加重氧化应激反应，加速器官功能衰退。
老年糖尿病患者应建立规律监测血糖的习惯，将糖化血红蛋白控制在合理范围内。饮食方面需注意均衡营养，适当增加膳食纤维摄入，限制精制碳水化合物。适度进行有氧运动和抗阻训练有助于改善胰岛素敏感性。定期进行并发症筛查，包括肾功能、眼底检查和神经评估。出现异常症状时应及时就医，避免自行调整降糖方案。保持良好的用药依从性和生活方式干预是控制血糖的关键。
